白內障手術後的恢復：最初六週會怎樣

各階段的恢復情況大致如何？

下表概括了從手術當天到術後六週，大多數人會注意到的情況，以及通常有幫助的做法。這只是一般性參考：請優先遵循您本人的出院指示。

無論處於哪個階段，如果眼睛越來越痛、視力變差或發紅加重，請聯絡您的手術團隊。需要及時處理的症狀列在本指南的後半部分。

有些人術後會注意到瞳孔內的反光。了解人工晶體為何會反光。

回家前應安排好甚麼？

請安排他人送您回家。關於鎮靜或麻醉後需有成年人陪伴的規定，請遵照醫院的指示。如果您獨居，請在手術前就安排好，而不要等到當天才臨時找人幫忙。

離開前，請確認您已獲得：

• 處方滴眼液，以及寫明用於哪隻眼睛的書面用藥表。
• 關於護眼罩和其他藥物的明確說明。
• 覆診安排和緊急聯絡電話。
• 如果看不清藥瓶、擠壓困難或手不穩，應有人協助滴藥的安排。

把說明放在容易看到的地方。提前準備好飯菜、採購好物品並完成較重的家務，可以讓最初幾天輕鬆許多。

恢復通常如何進展？

以下階段僅供參考，並非必須達到的期限。視覺變清晰，並不一定意味著眼睛已能承受所有活動。

手術當天

請安排安靜休息。視力可能模糊，眼睛上可能覆蓋眼墊或護眼罩。不要自己開車回家。在視力與平時不同期間，上下臺階和走不平路面時請多加小心。

術後頭一兩天，哪些情況是正常的？

術後第一天，視力往往已經很好，但有時需要多等一兩天才會改善。常見原因之一是手術時用於放大瞳孔、方便手術的散瞳藥可能尚未完全消退。瞳孔較大時，視物通常會模糊，而且相當怕光。散瞳藥一般在最初 24 小時內逐漸消退；到第二天，瞳孔通常已恢復正常大小，視力也會隨之改善。

眼白上出現一塊紅斑是正常且常見的。這是眼表下方少量鮮紅色的出血，稱為結膜下出血。它完全無害，通常在一至兩週內消退。

眼睛有異物感、不適在最初 24 至 48 小時內也屬正常，往往是因為眼睛乾燥：麻醉藥仍在起作用時，您眨眼的次數可能會減少。小睡一會兒，或閉眼休息幾個小時，能讓眼表很快癒合。可以使用不含防腐劑的無菌人工淚液緩解不適，也可以服用對乙酰氨基酚（撲熱息痛）等普通止痛藥。

具體步驟和插圖請參閱瞼緣炎的眼瞼護理。手術前後何時可以進行這套護理，請遵循手術醫生的指示。

輕微的閃爍或微光感在最初幾天很常見，這是光線照到新人工晶體邊緣所致，通常在幾週內逐漸消失。

第一週

許多人在最初幾天就發現視力變清晰，不過視力可能有所波動，眼表仍可能有輕度刺激感。請逐步增加力所能及的日常活動，按醫囑使用滴眼液，並按時接受安排好的複查。

第二至第三週

日常生活通常已較為如常。不過，關於接觸水、劇烈運動或粉塵環境作業的限制可能仍然適用。即使眼睛感覺良好，也請繼續按處方使用滴眼液；症狀好轉並不是自行停藥的理由。

第四至第六週前後

如果眼睛已經穩定，這段時間通常適合驗配最終的眼鏡處方。如果不久後要為另一隻眼手術，等雙眼都恢復後再驗光可能更合適。有些人需要更長時間；六週並不保證就是最終結果。

如何使用滴眼液？

請按照屬於您自己的用藥表使用藥物、劑量和療程。不同的手術和不同的眼睛需要不同的方案。不要照搬他人的用藥，也不要未經醫囑就重新使用舊藥瓶。

對於大多數滴眼液：

1. 覈對標籤、用藥眼別和有效期。僅在說明要求時才搖勻。
2. 洗淨雙手，然後舒適地坐下或躺下，頭部後仰。
3. 向上看，輕輕向下拉開下眼瞼，形成一個小袋。
4. 將一滴藥液滴入該小袋中，注意瓶口不要接觸眼球、睫毛和皮膚。
5. 輕輕閉眼，不要用力擠壓或揉眼。
6. 除非醫生另有具體說明，不同藥水之間請至少間隔五分鐘。

打勾記錄表或手機提醒都有幫助。關於漏用、儲存和補充藥品的問題，可以諮詢藥劑師或診所。如果滴藥有困難，請要求示範或提供合適的輔助器具；獨自硬撐可能導致治療中斷。

可以閱讀、看電視或使用電腦嗎？

通常可以——只要感覺舒適即可開始。用眼進行這些活動一般不會損害正在癒合的眼睛。請從短時間開始，調大字號；如果眼睛感到疲勞或有異物感，就休息一下。

您可能仍需要老花鏡。白內障手術替換的是混濁的晶體，但人工晶體所選的屈光目標，以及眼睛其餘部分的健康狀況，都會影響您不戴眼鏡時能看到甚麼。術後早期的模糊本身並不能說明最終結果。

如何洗澡、洗頭和睡覺？

通常可以擦洗身體和淋浴，但要讓肥皂、洗髮水和直接衝擊的水流遠離手術眼。不要用毛巾揉搓眼瞼。最初由他人幫忙洗頭可能更方便。

請按醫療團隊建議的時長在夜間使用護眼罩，它有助於防止睡眠中意外揉眼或受壓。避免讓手術眼壓在枕頭上。常規白內障手術通常不需要面朝下體位；如果您同時接受了視網膜手術，請遵循相應的體位要求。

重新使用眼部化妝品前，請先徵詢醫療團隊的意見。上妝和卸妝會使顆粒物和揉擦動作靠近正在癒合的眼睛。游泳、泡溫泉等會讓眼睛浸入水中的活動需要單獨獲得許可；普通淋浴與之並不相同。

甚麼時候可以彎腰、提重物、運動或做園藝？

緩步行走通常是一個不錯的開始。早期主要需要注意的是劇烈用力、意外碰撞，以及讓眼睛接觸粉塵或不潔的水。

在醫生認可之前，請避免提舉重物、用力屏氣和劇烈運動。合適的時間間隔取決於手術方式和您的恢復情況。請就您實際要做的事情提問——抱起孫輩、搬運購物袋或恢復力量訓練——而不是依賴某一個公斤數的限制。

日常短暫的彎腰動作，與重體力勞動中長時間的彎腰，是兩回事。關於彎腰請遵循出院建議，在此期間請他人幫忙完成費力的工作。園藝還會接觸泥土、灰塵和枝條，因此即使散步已經輕鬆，也應單獨確定恢復園藝的時間。

甚麼時候可以重新駕車？

並不存在一個適用於所有患者的“可以安全駕車”的日期。手術當天不要駕車。之後，您需要達到澳大利亞相關的視力標準，並能在雙眼協同下安全駕駛。

請詢問醫療團隊何時可以恢復駕車，包括是否需要先做視力檢查或更換眼鏡。即使視力表檢查結果尚可，模糊、眩光、複視或判斷距離困難仍可能造成影響。營運駕駛的要求與私家車駕照不同。

如果覆診時可能使用散瞳滴眼液，請安排他人接送。在熟悉路線上短距離開車，並不能判斷您是否已具備駕駛條件；這應由您的治療團隊決定。獲准駕車後，請循序漸進地恢復夜間駕駛，因為夜間駕駛與白天出行的要求不同。

應該請多久的假？

答案既取決於眼睛，也取決於工作性質。較輕鬆的文職工作可能數天內即可恢復；而體力勞動、駕駛、多塵環境或存在眼外傷風險的工作，則可能需要更長時間。

請在手術前向醫療團隊說明您的工作內容，包括是否需要提舉重物、操作機械、使用防護裝備，以及是否必須雙眼視物清晰。縮短工時或暫時安排較輕的工作，往往比簡單地確定一個“能或不能復工”的日期更實用。如有需要，可請醫生開具證明。

兩眼手術之間感覺不平衡怎麼辦？

此時一隻眼的屈光度數可能與另一隻眼相差很大。舊眼鏡戴起來可能彆扭，判斷臺階和距離時需要格外小心。這並不意味著第一次手術出了問題。

如果這種不平衡干擾了日常生活，請告知您的手術醫生或驗光師。在等待第二次手術期間，可以採用一些臨時辦法。在與醫生討論時機之前，不要購買昂貴的新眼鏡；最終處方通常要等到癒合完成、並在計劃中的第二眼手術之後再驗配。

視力突然變差仍需緊急就醫。不要僅僅因為另一隻眼尚未手術，就把新出現的問題輕易歸因於此。

術後可以旅行或乘飛機嗎？

如有出行計劃，請在手術前先行討論，尤其是當行程會使您遠離覆診或緊急眼科診治時。醫療團隊可以建議何時出行適合您的恢復進程。請將滴眼液和說明放在隨手可取之處；如果仍限制提舉重物，請安排他人幫忙搬運行李。

有一種重要的例外情況：如果白內障手術與視網膜手術同時進行，並且眼內填充了氣體，則在氣體完全吸收、視網膜外科醫生確認安全之前，請不要乘飛機。客艙氣壓可使眼內氣泡膨脹。這與單純的常規白內障手術並不相同。

覆診時應確認甚麼？

即使感覺良好，也請按時覆診。這是檢查癒合情況、明確下一階段安排的機會。

可以詢問的問題包括：

• 我的滴眼液是維持原樣、減量還是停用？分別在哪些日期？
• 我甚麼時候可以恢復自己的具體工作、運動和涉水活動？
• 我是否可以駕車了？是否需要更換眼鏡？
• 我應該在甚麼時候預約最終的驗光配鏡？
• 如果另一隻眼也需要手術，在兩次手術之間我該如何應對？

當醫囑切合您的日常生活時，恢復會更順利。如果建議不清楚或難以執行，請聯絡醫療團隊，不要自行猜測。關於手術本身的背景信息，請參閱 白內障手術。

哪些症狀需要緊急處理？

如果出現以下情況，請立即聯絡您的手術團隊：

• 眼痛劇烈或不斷加重。
• 視力變差。
• 紅腫加重或出現黏稠分泌物。
• 新出現閃光感，或飛蚊突然增多。
• 視野中出現陰影或幕簾狀遮擋。

請使用出院文件上的緊急聯絡電話。如果無法及時聯絡到醫療團隊，請前往急症室。不要等到下一次預約，並請他人駕車送您。

術後早期可能出現輕微異物感、流淚、畏光和一定程度的視力模糊。關鍵在於變化的方向：症狀總體上應逐漸減輕，而不是疼痛加劇或明顯惡化。

眼科醫生會為自己選擇哪些人工晶體？ →

參考文獻與延伸閱讀

• 澳大利亞 Healthdirect：白內障手術 →.
• 視覺眼科中心：白內障與晶體手術常見問題 →.
• 英國 NHS：白內障手術與恢復 →.
• 倫敦皇家自由醫院：白內障手術與居家護理 →.
• 利茲教學醫院：白內障術後建議 →.
• 摩爾菲爾德眼科醫院：滴眼液的使用 →.
• 皇家德文郡醫院：白內障手術與日常活動 →.
• Austroads：視力與駕駛能力評估 →.
• 利茲教學醫院：眼內存在空氣或氣體時的注意事項 →.

各家醫院的指示不盡相同。這些資料提供的是背景信息；您的治療方案和活動限制，以醫療團隊針對您個人的建議為準。