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Simon Chen 醫生白內障及視網膜外科醫生
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散光與屈光不正

屈光不正是指光線未能在視網膜上清晰聚焦。散光、近視、遠視,以及與年齡相關的近距離對焦能力下降,可單獨出現,也可同時存在。

甚麼是散光?

散光通常源於角膜(眼睛前方的透明窗口)在不同方向上的彎曲度不一致,天然晶體也可能是原因之一。這會使光線無法形成單一清晰的焦點,導致近距離和遠距離視物模糊或出現重影。

散光可能導致瞇眼、眼睛疲勞,或夜間看燈光時感到困難;不過,輕度散光可能不會被察覺。眼科檢查可確認這是否是您症狀的原因。

規則散光與不規則散光

規則散光遵循固定的模式,通常可以透過眼鏡或散光矯正型隱形眼鏡獲得良好矯正。不規則散光(例如由角膜疤痕或圓錐角膜引起)則需要不同的評估方式,可能需要特殊設計的隱形眼鏡或角膜治療。

一幅插圖:均勻彎曲的角膜旁邊配有一個足球;在某一方向上略微更陡的角膜旁邊配有一個欖球。
沒有散光時,角膜彎曲均勻,如同足球表面;有散光時,角膜在某一方向上較陡,更像欖球表面。

甚麼是近視?

近視是指眼睛放鬆時,光線聚焦在視網膜前方,眼球通常比平均值更長。遠處物體看起來模糊,而較近的物體即使不戴眼鏡也可能看得較清楚。

高度近視不僅僅是一份眼鏡處方:眼球較長可能意味著視網膜問題的風險更高。透過雷射(激光)或人工晶體植入物矯正對焦,並不能消除這種潛在風險。考慮接受晶體置換手術時,視網膜評估尤其重要。

如果您平時習慣摘下眼鏡閱讀,請告知 Simon Chen 醫生。白內障手術後若以遠距離為對焦目標,可能會改變這項您已習慣的能力,因此對焦規劃值得仔細討論。

甚麼是遠視?

遠視眼在沒有額外調節的情況下,光線會聚焦在視網膜後方,眼球通常比平均值更短。年輕人可透過天然晶體的調節能力來代償,因此即使視力看似清晰,也可能存在遠視度數。

閱讀可能造成眼睛疲勞,度數較高時甚至會使遠距離和近距離視力都變模糊。隨著年齡增長,晶體逐漸失去彈性,原本不明顯的遠視可能變得更為明顯。遠視與老花是兩種不同的情況,儘管兩者都可能使近距離工作變得困難。

甚麼是老花?

老花是指隨著年齡增長,天然晶體逐漸喪失變焦能力的過程。通常在四十多歲時開始變得明顯:看小字需要更多光線,或需要把手機拿得更遠才能看清。近視、遠視或散光患者同樣可能受到老花影響。

老花鏡、多焦點眼鏡或隱形眼鏡均有助於改善。部分手術方式可以拓寬實用對焦範圍,或讓雙眼設定不同的對焦目標。這些方法均無法重現年輕晶體的彈性調節能力,且各自都涉及一定的取捨。

了解單眼視與混合視覺 →

我的驗光處方和眼科檢查代表甚麼?

在眼鏡處方中,「球鏡度數」(sphere)說明近視或遠視的矯正度數;「柱鏡度數」(cylinder)和「軸向」(axis)說明散光矯正的幅度與方向;「附加度數」(add)則是用於近距離工作的額外度數。處方所描述的只是對焦情況,並不代表眼睛的整體健康狀況。

在晶體手術前,眼軸長度及角膜曲率的測量結果可用於確定植入物度數。角膜地形圖檢查、淚膜評估及視網膜檢查,有助於區分可矯正的對焦問題與眼部疾病。

屈光不正如何矯正?

眼鏡和隱形眼鏡通常已足夠矯正。角膜雷射治療可改變眼睛前表面的形狀;有晶體眼人工晶體(phakic lens)則是一種附加植入物,保留天然晶體不變。這些是適合特定眼睛的替代方案,各自需要單獨評估適用性。

白內障手術可置換混濁的晶體。屈光性晶體置換手術則採用類似的手術方式,主要目的是在出現明顯影響視力的白內障之前改變對焦。兩者手術的理由、益處與風險各不相同。

Simon Chen 醫生進行晶體手術評估時,會綜合考慮您的驗光度數、眼部健康狀況及實際需求。若眼鏡或隱形眼鏡已能滿足需要,手術則屬於可選項目。視力突然發生變化應接受檢查,而不應假設只是需要更新眼鏡度數。

關於屈光不正的常見問題

我可以同時患有散光和其他屈光不正嗎?

可以。散光可能與近視或遠視同時存在,而老花也可能在上述任何一種情況的基礎上出現。治療方案會綜合考慮這些情況的組合。

散光矯正型人工晶體也能矯正我的閱讀視力嗎?

「散光矯正型」(toric)指的是針對散光的矯正。閱讀範圍則取決於晶體的其他光學特性及所選擇的對焦目標。散光矯正型人工晶體可以是單焦點、延伸焦段型或多焦點。

如何預約陳醫生諮詢散光與屈光不正?

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