光学相干断层扫描（OCT）
利用无害光波拍摄视网膜的横截面图像，原理有点像超声波检查，但用光波代替声波。
手术与诊断技术
本页面上的所有技术，Simon Chen 医生都在 Vision Eye Institute Chatswood 使用，并可为您提供。这些先进、最新的影像、激光和手术系统，为他的白内障与视网膜诊疗提供支持。每一项都有特定用途：精确测量眼睛、仔细查看视网膜细节，或让手术更加精准可控。
Simon Chen 医生使用哪些技术检查视网膜？
Simon Chen 医生的诊所使用超广角视网膜成像、光学相干断层扫描（OCT）、OCT 血管造影（OCTA）、超声波检查和视野检查。这些检查合起来可以显示整个视网膜、其分层结构及血管。
超广角视网膜成像（Optos）
一次拍摄即可呈现大部分视网膜，包括视网膜裂孔和脱离常见的最外周边缘区域。
- 自发荧光成像可显示视网膜支持细胞的应激状态，有助于追踪地图状萎缩和遗传性视网膜疾病。
- 荧光素血管造影可显示血液如何流经视网膜。
OCT 血管造影（OCTA）
使用同一台扫描仪，无需注射染料即可描绘视网膜的微小血管，有助于评估黄斑变性和静脉阻塞。
超声波检查（B 超）
当眼内出血或白内障过于浓密而阻挡视线时，用于检查眼内情况，确认视网膜是否仍附着在原位。
视野检查
当青光眼或其他疾病可能同时影响眼睛时，用于测量周边（侧面）视野。
白内障或晶状体手术前如何测量眼睛？
我们会使用光学生物测量、多种角膜形态检查方法以及角膜内皮镜检查来测量您的眼睛，使晶状体度数和手术方案建立在相互核对的测量结果之上。部分眼睛还需要接受眼前节 OCT 或视网膜视力计检查。
- 角膜
- 天然晶状体
- 视网膜
- 视神经
光学生物测量（ZEISS IOLMaster 700）
测量眼睛的长度和形状，用于计算人工晶状体的度数。它采用扫频 OCT 技术，即使白内障较浓密也能完成测量；同时会显示视网膜中心的影像，以确认您测量时正直注视目标。它还能测量角膜后表面，有助于更准确地规划散光矫正。
- 测量内容：眼轴长度、角膜前后表面的曲率、前房深度、天然晶状体的厚度以及角膜直径。
- 检查过程：将下巴放在托架上，注视一个小光点几秒钟即可，眼睛不会被任何仪器接触。
- 为何重要：眼轴长度相差 1 毫米，所需的晶状体度数就会相差约 2.5 至 3 个屈光度，因此即使很小的测量误差也会有影响。
角膜形态检查：角膜地形图、断层扫描与像差测量
角膜约提供眼睛三分之二的聚焦能力，因此我们会用不止一种方法描绘角膜形态，并将结果与生物测量数据互相比对。
- Placido 环角膜地形图：通过分析角膜前表面反射的光环来描绘角膜形态，同时检查泪膜；泪膜健康是获得准确测量的前提。
- Scheimpflug 角膜断层扫描：旋转相机从前后两面对角膜进行三维成像，并测量角膜厚度，有助于发现圆锥角膜，以及为曾接受激光视力矫正的眼睛规划手术。
- 角膜地形图结合波前像差测量：可供部分眼睛使用。它测量光线通过整只眼睛时的变形程度，区分来自角膜和眼内的像差，并测量不同光线下的瞳孔大小。
如果不同检查结果不一致，或泪膜不稳定，我们会重复测量，有时需要先使用一段时间的润眼液。 干眼如何影响白内障术前测量 →
角膜内皮镜检查
角膜内皮镜可拍摄角膜后表面的单层细胞，即角膜内皮。这些细胞负责把角膜内的液体泵出，使角膜保持透明。它们不会再生，而任何眼科手术都会损失一部分，因此在复杂或联合手术前，它们的健康状况十分重要。
角膜内皮镜检查报告包含哪些内容？
- 细胞照片：一幅以六边形细胞为主的镶嵌图，与本页图片类似。
- 细胞密度：每平方毫米内的细胞数量。健康成年人的角膜通常约为 2,000 至 3,000 个，并会随年龄缓慢减少。
- 细胞大小与形状：细胞大小的差异程度，以及六边形细胞所占的比例。细胞均匀规则，通常表示内皮层健康。
- 角膜厚度：当内皮难以维持角膜透明时，角膜厚度会增加。
这项检查用于患有 Fuchs 角膜内皮营养不良、曾接受眼科手术或受过眼外伤的眼睛，以及复杂或联合手术之前。
角膜前房虹膜房角眼前节 OCT（AS-OCT）
即眼睛前部的光学相干断层扫描。与视网膜 OCT 一样，它利用无害的光线拍摄横截面图像，但拍摄的是角膜、前房、虹膜和晶状体。
眼前节 OCT 扫描可以显示什么？
- 角膜：整个角膜宽度上的厚度，以及任何瘢痕或不规则情况。
- 前房：角膜与虹膜之间空间的深度。
- 房角：虹膜与角膜交界处的引流房角是开放还是狭窄。
- 人工晶状体：现有人工晶状体或背驮式晶状体的位置，以及部分晶状体所在的虹膜后方空间。
这项检查只用于部分眼睛，例如晶状体置换或植入背驮式晶状体之前，或房角狭窄时；白内障手术前一般不需要常规进行。
视网膜视力计
用于估计白内障摘除后视网膜可能达到的视力。仪器把一束带有小视力表的细光束，穿过晶状体最清晰的部分投射进眼内，使视标到达视网膜时较少受到白内障的模糊影响。
- 检查过程：在较暗的房间内看向仪器，读出您能看清的最小字母，整个检查只需几分钟。
- 何时有帮助：当白内障与视网膜疾病（例如黄斑变性或黄斑前膜）同时存在，而难以判断两者各自对视力的影响有多大时。
- 局限性：检查结果只是估计值。白内障非常浓密时可能会低估视力，在某些黄斑疾病中则可能高估视力。
测量结果如何转化为手术方案？
Simon Chen 医生使用 ZEISS FORUM 将诊所各台仪器的测量结果汇集到一份安全的记录中，并使用 ZEISS EQ Workplace 规划白内障手术。测量数据以电子方式从 IOLMaster 700 传送到规划软件，再传送到手术显微镜，而不是靠人手抄写。
ZEISS FORUM
FORUM 是诊所的眼科数据管理系统。各台诊断仪器的扫描和测量结果会集中储存在您的记录中，让 Simon Chen 医生可以并排查看、与以往就诊的结果比较，并核对结果是否一致。
ZEISS EQ Workplace
EQ Workplace 是建基于 FORUM 的白内障手术规划软件。它会自动导入您的 IOLMaster 700 测量数据，包括考虑角膜后表面的全角膜曲率（total keratometry）。Simon Chen 医生用它比较不同的晶状体计算公式、选择晶状体度数，如使用散光矫正型（toric）晶状体，还会规划其轴位。完成的方案，包括切口位置、囊膜开口和散光轴位，会传送到手术显微镜中的 ZEISS CALLISTO eye 系统。
第 1 步
测量
IOLMaster 700 测量您的眼睛。
第 2 步
储存
结果直接进入 FORUM，与您的其他扫描放在一起。
第 3 步
规划
EQ Workplace 计算晶状体度数并规划手术。
第 4 步
引导
方案通过 CALLISTO eye 显示在手术显微镜中。
为什么电子传送可以降低出错风险？
选择人工晶状体涉及许多数字：测量数据、晶状体常数、计算出的度数，以及散光矫正型晶状体的轴位。当这些数字需要由人手从打印报告抄写到计算器、病历或手术清单上时，每抄写一次，就多一次打错或看错的机会。针对英格兰和威尔士植入错误晶状体事件的回顾研究发现，抄写和记录错误是最常见的促成因素之一。
有关数字化白内障工作流程的研究显示，这类流程可减少需要抄写数据的次数。手动步骤越少，出错的机会就越少。技术并不能取代核查：Simon Chen 医生会亲自核对他所手术的每一位患者的每一项晶状体计算，而晶状体在植入前也会在手术室再次确认。
资料来源
- Kelly and Jalil: wrong intraocular lens implant, learning from reported patient safety incidents, Eye, 2011
- Steeples and colleagues: wrong intraocular lens events, incidents reported 2010–2014, Eye, 2016
- Healthcare Safety Investigation Branch: insertion of an incorrect intraocular lens, 2018
- Shetty and colleagues: digital cataract workflow, time and motion study, Journal of Cataract and Refractive Surgery, 2024
- Amaral and colleagues: digital versus manual workflows for cataract surgery, systematic review, 2025
Simon Chen 医生如何使晶状体度数计算尽可能准确？
晶状体度数根据多项独立测量结果，使用最新一代计算公式得出，并且无论是常规还是复杂病例，每一次计算都会由经验丰富的专责团队进行核对。
第一步
测量
多台仪器分别独立测量眼睛，任何不符合预期的结果都能被发现并重新测量。
第二步
计算
晶状体度数使用最新一代计算公式计算，其中包括针对曾接受过手术的眼睛的专门计算方法。
第三步
核对
Vision Eye Institute 是历史悠久的白内障及屈光手术诊所，团队在晶状体计算方面累积了数十年经验。Simon Chen 医生会亲自核对他所手术的每一位患者的每一项计算。
哪些眼睛在晶状体度数计算上需要格外谨慎？
- 曾接受 LASIK、PRK 或其他激光矫视手术
- 曾接受放射状角膜切开术
- 圆锥角膜及其他角膜不规则的情况
- 高度近视
- 高度远视
- 人工晶状体置换
Simon Chen 医生的诊所使用哪些激光设备？
Simon Chen 医生的诊所配备图案扫描视网膜激光、YAG 激光，以及选择性激光小梁成形术（SLT）激光。
图案扫描视网膜激光
以图案形式发出短脉冲，而非逐点单独照射。治疗速度较快，通常比传统的单点激光更为舒适，热量扩散到周围组织的情况也较少。
YAG 激光
用于清除人工晶状体后方的混浊（后囊混浊），在需要时于虹膜上制作小型引流孔，并可用于特定飞蚊症的 YAG 激光玻璃体溶解术。
选择性激光小梁成形术（SLT）
用于降低开角型青光眼的眼压。
在诊所接受激光治疗是怎样的？
诊所激光在裂隙灯上进行。滴入麻醉眼药水后，通常会在眼睛上放置一片特殊的接触镜来聚焦激光，治疗只需几分钟，大多数人治疗后即可直接回家。
- 白内障手术后的 YAG 激光：人工晶状体后方的薄囊膜可能在数月或数年后变得混浊。YAG 激光会在囊膜上开一个小口，视力通常在一天左右恢复清晰。
- 选择性激光小梁成形术：以低能量脉冲治疗眼内的引流网状组织，帮助液体排出眼外，从而降低眼压。
- 模式扫描视网膜激光：用于封闭视网膜裂孔，以及治疗渗漏或供血不足的视网膜，例如视网膜静脉阻塞之后。
白内障手术中使用哪些技术？
Simon Chen 医生在日间手术中心进行的白内障手术，会使用 ZEISS CALLISTO eye 数码导引系统、Alcon UNITY Vitreoretinal Cataract System（VCS）、针对特定患者使用的飞秒激光，以及高分辨率手术显微镜。
- 虹膜
- 透过瞳孔看到的白内障
- 撕囊口导引，5.0 毫米
- 散光晶状体轴位，20°
- 切口导引
数码导引（ZEISS CALLISTO eye）
在测量眼睛时，系统会拍摄一张参考影像。手术时，系统会识别您的眼睛，并在显微镜视野中叠加导引标记，显示切口位置、撕囊口的大小与位置，以及散光晶状体的精确对位方向。因此无需在眼睛上做墨水标记。
手术系统：Alcon UNITY Vitreoretinal Cataract System（VCS）
用于摘除白内障的手术系统。
- Intelligent Fluidics持续测量眼内的压力与液流，并实时进行调节。
- Intelligent Sentry可侦测液流的突然变化，并在瞬间作出反应，维持眼前部的稳定。
- 4D phaco利用温和的多方向超声波运动，有效击碎白内障。
- Thermal Sentry监测切口处的温度，并调节超声波输出以保护角膜。
飞秒激光
对于特定患者，激光可用于制作切口和圆形撕囊口，并在摘除白内障前将其软化。
飞秒激光白内障手术手术显微镜
配备同轴照明的高分辨率手术显微镜，可提供明亮而稳定的红光反射（橙红色光晕），令晶状体囊清晰可见。
视网膜手术中使用哪些技术？
视网膜手术（玻璃体切除术）使用 Alcon UNITY Vitreoretinal Cataract System（VCS），其切割头每分钟最多可完成 30,000 次切割；配合免缝合的 23G、25G 或 27G 器械、ZEISS RESIGHT 广角观察系统，以及眼内激光、冷冻、染料和气体或硅油治疗。
1. 玻璃体切除探头2. 飞蚊3. 导光纤维4. 视网膜5. 灌注管
手术系统：Alcon UNITY Vitreoretinal Cataract System（VCS）
Simon Chen 医生进行玻璃体切除术所用的平台。其 HyperVit 切割头每分钟最多可完成 30,000 次切割。切割速度越快，每次切割所去除的玻璃体凝胶量就越小，其设计目的是减少对视网膜的牵拉。该系统在手术全程持续控制眼内压力，并同样用于白内障手术。
微创免缝合手术
器械经由 23G、25G 或 27G 的微小自闭式切口进入眼内，切口宽度约为 0.6 至 0.4 毫米，极少需要缝合。
广角观察系统（ZEISS RESIGHT）
让 Simon Chen 医生在手术中能看清视网膜的最外周边缘，也就是裂孔常被发现及治疗的部位。
手术中如何治疗视网膜？
弯曲且自带照明的激光探头用于封闭视网膜裂孔；电凝止血用于控制出血；冷冻治疗及头戴式激光则用于治疗位置极靠前的裂孔。
染料、重液、气体和硅油
专用的双重染料可使细微的膜清晰可见，便于剥除。重液、气体和硅油则用于使视网膜恢复平整并提供支撑。
玻璃体切除术后的气体与硅油复杂晶状体问题有哪些治疗选择？
Simon Chen 医生可为您提供澳洲市面上任何一款人工晶状体，以及叠加式晶状体、定制的高、低及负度数晶状体，还配备专门用于晶状体置换及巩膜固定的器械。
澳洲现有的每一款晶状体
Simon Chen 医生并不局限于任何单一制造商，因此所提供的建议会针对您的眼睛量身订定。
晶状体选择叠加式与定制晶状体
叠加式晶状体（英文），例如 Sulcoflex 和 1stQ AddOn，可置于原有人工晶状体的前方。定制晶状体适用于超出标准范围的眼睛：高度数晶状体适用于高度远视的眼睛，低度数或负度数晶状体则适用于高度近视的眼睛。Simon Chen 医生在为高度近视患者进行白内障手术方面经验丰富，并经常使用根据每位患者测量数据定制的晶状体。
晶状体置换与固定
专用的显微手术镊用于处理及取出人工晶状体。专门的器械可支持免缝合的 Yamane 技术，以及缝线巩膜固定术。
人工晶状体置换与复杂白内障诊所与日间手术中心同处一栋大楼，有什么好处？
Simon Chen 医生的诊所（3 楼）与日间手术中心（4 楼）同处一栋大楼，因此检查评估、手术和复诊都可以在同一地点进行；对于紧急情况，有时评估后很快便可安排手术。
- 4 楼：手术室
- 4 楼：恢复区
- 电梯
- 3 楼：门诊
- 3 楼：检查与测量
- 3 楼：候诊区
- 紧急情况下更快安排手术遇到某些紧急问题（例如部分视网膜脱离），Simon Chen 医生有时可在评估后很快安排手术，偶尔在同一天进行。这取决于手术室、麻醉科和护理团队的可用情况，因此无法保证；但同在一栋楼内，使这种安排更容易实现。
- 整个过程都在同一个地方问诊、检查、手术和复诊都在同一地址进行。
- 您的资料集中管理用于规划手术的测量数据，由为您施行手术的同一团队、在同一栋大楼内采集。
- 安排更简单同一个团队协调您的门诊预约和手术安排。
- 家人陪同更方便接送只需前往同一个熟悉的地点。Chatswood 火车站步行可达，对面 Chatswood Chase 设有停车场。
- 如有疑虑可尽快复诊Simon Chen 医生就在一层楼之隔，术后如有任何顾虑，都能尽快获得复诊。
- 熟悉的环境许多人认为，在已经熟悉的地方，由已经认识的团队进行手术，会让人感觉不那么令人却步。
Simon Chen 医生亦于Chatswood Private Hospital进行手术.
关于本页技术的常见问题
本页所列的这些技术，Simon Chen 医生的诊所是否都有配备？
是的。本页所列的所有技术，Simon Chen 医生均在 Vision Eye Institute Chatswood 使用并可为您提供。
OCT 是什么的缩写？
OCT 是“光学相干断层扫描”的缩写。它利用无害光波拍摄视网膜的详细横截面图像，原理有点像超声波检查，但用光波代替声波。OCT 血管造影（OCTA）使用同一台扫描仪，无需注射染料即可描绘视网膜的微小血管。
Alcon UNITY VCS 是什么？
Alcon UNITY Vitreoretinal Cataract System（VCS）是 Simon Chen 医生同时用于白内障手术与视网膜手术的手术系统。它可实时控制眼内压力，其玻璃体切割头每分钟最多可完成 30,000 次切割。
手术可以在评估当天进行吗？
在部分紧急情况下有可能，例如某些视网膜脱离病例。诊所与日间手术中心位于同一栋大楼，但当天是否能安排手术，取决于手术室、麻醉科及护理团队的可用情况，无法保证。
先进的技术能否保证更好的手术效果？
不能。优良的设备有助于精细地完成手术，但效果取决于眼睛本身的状况、所患疾病以及手术判断。Simon Chen 医生会向您说明针对您的眼睛，怎样的效果才切合实际。
ZEISS FORUM 和 EQ Workplace 是什么？
ZEISS FORUM 是诊所的眼科数据管理系统，可将各台诊断仪器的扫描和测量结果储存在同一份记录中。ZEISS EQ Workplace 是建基于 FORUM 的白内障手术规划软件，它会自动导入 IOLMaster 700 的测量数据，协助计算晶状体度数及规划散光矫正型晶状体的轴位，并把方案传送到手术显微镜，因此数字无需由人手抄写。Simon Chen 医生会亲自核对他所手术的每一位患者的每一项晶状体计算。
角膜内皮镜检查可以显示什么？
角膜内皮镜可拍摄角膜后表面的细胞。报告会显示细胞密度、细胞大小和形状的差异程度，以及角膜厚度。这些细胞负责保持角膜透明，而且不会再生，因此在复杂或联合手术前，它们的健康状况十分重要。
在哪里可以了解更多关于这些设备的资料？
如需更详细的资料，各制造商均有发布相关技术信息。Simon Chen 医生会在您就诊时，说明其中哪些内容与您的眼睛情况相关。
如何预约陈医生？
预约和查询请通过 Vision Eye Institute Chatswood 办理。
Level 3, 270 Victoria Avenue, Chatswood NSW 2067如出现新的闪光、飞蚊突然增多、阴影或幕帘遮挡，或视力突然丧失，请参阅紧急评估建议。
提交申请后，Vision Eye Institute 会为您确认预约。预约申请表不适用于紧急情况。预约并非一定需要转诊信，但如需就诊费用申请 Medicare 退款，您必须持有有效的转诊信。